|
Home >
Afectiuni > Calculii biliari
- litieza biliara - pietre la fiere |
Litieza biliara sau
calculii biliari
- pietre la fiere
Litiaza biliara este prezenta calculilor in vezicula biliara,
cunoscuta si sub denumirea de pietre la fiere sau calculii biliari,
este un fenomen frecvent, dar numai o parte dintre persoanele cu
litiaza biliara au semne manifeste de boala.
Calculii biliari (pietre
la fiere) sunt o afectiune destul de frecventa, factorii de risc pentru aparitia lor fiind : sexul feminin,
obezitatea,
dieta hipercalorica sau cu foarte putine
calorii, istoricul familial pozitiv.
Vars ta
medie de manifestare este 40-50 de ani, aparand la femei de 2-3
ori mai frecvent decat la barbati. Fierea este secretata continuu
de ficat, este depozitata in vezica, de unde este eliminata
intermitent in intestin - cca. 500 ml in 24 h.
Carnea si
grasimile cresc producerea de bila, in timp ce zaharul o scade. Un
obstacol in calea eliminarii ei produce icter in 2-3 zile. Bila
contine: 96% apa, restul fiind saruri minerale,
colesterol si alte
grasimi, iar orice modificare in chimismul ei genereaza, dupa caz:
calculi, icter, infectie, cancer.
Calculi biliari
pot fi de natura colesterolica (colesterina) sau mixta (colesterina,
bilirubina, carbonat de calciu), sunt de obicei unici, ovoizi, cu
suprafata regulata sau usor rugoasa si pot ajunge la dimensiunea
unei nuci, sau pot fi multipli, mici, cu aspect neregulat.
Sediul si locul
de formare a calculilor biliari este vezicula biliara, caile
biliare extrahepatice si caile intrahepatice.
Colesterolul, cea mai frecventa componenta a calculilor biliari este insolubil in apa, fiind solubilizat in bila cu ajutorul
miceliilor saruri (fosfolipide) sau al veziculelor fosfolipidice. Suprasaturarea cu colesterol a bilei este o conditie necesara, dar
nu singura, pentru aparitia calculilor biliari. Factorul critic pentru initierea formarii calculilor este aparitia cristalelor
monohidrat de colesterol, nucleul viitorului calcul pe care se vor depune ulterior sarurile biliare si calciul. O anomalie asociata a
functiei motorii a vezicii biliare care duce la staza constituie o conditie importanta in procesul de litogeneza (producere a
calculilor).
O mare parte dintre pacienti raman asimptomatici perioade lungi de
timp, uneori toata viata, descoperirea afectiunii fiind absolut intamplatoare la un examen ecografic sau radiologic abdominal.
Colica biliara apare in
conditiile migrarii unui calcul prin canalul cistic; durerea creste progresiv in intensitate, atinge un platou si se
amelioreaza gradat in cateva ore; este localizata in epigastru (zona de proiectie a stomacului) sau hipocondrul drept (zona de
proiectie a ficatului) si iradiaza in spate spre varful omoplatului drept. Se asociaza cu greata si varsaturi.
Febra si transpiratiile apar in
complicatiile de tip infectios (colecistita, pancreatita, colangita). Icterul asociat necesita consult
chirurgical pentru ca poate fi secundar obstructiei cailor biliare.
Ecografia abdominala este o metoda cu
buna acuratete ce poate vizualiza calculii cu dimensiuni de pana la
2 mm; rezultatele fals pozitive sau fals negative apar in
aproximativ 2-3 % din cazuri.
Radiografia abdominala pe gol poate diagnostica calculii cu
continut de calciu. Colecistografia orala se foloseste numai
pentru tratamentul nechirurgical al litiazei.
La cei care refuza interventia chirurgicala sau aceasta este
contraindicata datorita altor boli asociate se pot incerca
tratamente de dizolvare a calculilor.
Produse naturale
Calivita eficiente in litiaza biliara sau calculii biliari:
Solicita o schema de tratament personalizata
Recomanda unui prieten
|