 |
Hepatita virala C
Hepatita virala C în structura morbiditatii prin HV variaza de la 11,6% (D.P.Francis si al., 1934) pana la 26% (H.Hofmann, 1990). Dupa aplicarea în practica a testului specific de
diagnostic al HVC (adica depistarea de anticorpi ai virusului Hepatitei virala C anti-HVC, care constituie o dovada a prezentei virusului HVC), a devenit posibla studierea particularitatilor
epidemiologice, clinice si de laborator ale acestei infectii, a rolului ei in patogenia hepatitelor cronice si a cirozei hepatice printre diferitele categorii ale populatiei.
|
Dupa cum s-a stabilit, hepatita
virala C (HVC), cu mecanism parenteral de infectare, asa cum se
numea înainte, are o raspandire larga si alcatuieste 10-30% din
numarul total al HV. HVC a fost depistata atat sub forma
sporadica, cat si sub forma de focare epidemice printre
pacientii diferitor stationare si donatori de sange sau plasma.
Printre afectiunile virale cronice ale ficatului un rol important il joaca si HVC. Drept surse de infectie servesc atat persoanele cu forme
acute si cronice de HVC, cat si purtatorii de virusuri asimptomatici. Sursa de aceasta infectie pot fi bolnavii cu forme
atipice si chiar purtatorii virusului. Frecventa ultimilor este diferita si variaza intre 0,5 - 7%. |
|
Molipsirea cu virusul C este
posibila prin transfuzii sanguine si a componentilor lui, prin
efectuarea diferitor interventii parenterale, chirurgicale,
stomatologice etc, pa cale verticala, prin continutul vaginal si
alte medii biologice de la purtatori sau bolnavi de HVC.
Virusul HVC, depistat în 1969, este un ARN inspiralat - arbovirus
genul Flavivirus, familia Togaviridae, contine circa 10 mii
nucleotide si are un continut esential lipidic, cu diametrul pâna la
30nm. Savantii niponi considera posibili doi agenti patogeni ai HVC:
tulpina H (tip 1), rezistenta la tratarea cu cloroform si
generatoare de modificari în nucleul hepatocitelor afectate doar la
oameni si tulpina F (tip. 2), sensibila la tratarea cu cloroform,
indicatoare de structuri tubulare în hepatocite la cimpanzeii
inoculati cu serul bolnavilor de HVC.
Proprietatile fizico-chimice
ale virusului au fost determinate prin clonarea moleculara a
genomului, cultivat pe E.coli. Virusul HVC devine inactiv, fiind
tratat cu o solutie de formalina în proportie de 1:1000, la
temperatura de 37°C în decurs de 96 de ore, pasteurizarea la 60°C -
10 ore, iar încalzirea la temperatura 100°C - 45 de minute. Pentru
starea inactiva a virusului în plasma care serveste drept sursa
pentru pregatirea factorilor VIII si IX, se aplica tratarea
combinata cu B - propilacton si raze ultraviolete. Dupa opinia unor
autori (Kingdon, 1987), virusul HVC este rezistent la metodele de
inactivare ale altor virusuri (HVA, HVB etc.).
|
Epidemiologia. Ponderea HVC în structura morbiditatii este
determinata de zona geografica, contingentul bolnavilor, vârsta lor
etc. Sursele de infectie sunt purtatorii asimptomatici, acuti (pâna
la 3-6 luni) si cronici (mai mult de 3-6 luni), bolnavii cu forme
cronice si acute, icterice si anicterice, clinice si subclinice ale
HVC. La infectarea experimentala a cimpanzeilor s-a constatat ca
viremia (tip 1) începe cu 12 zile (2 saptamâni dupa infectare,) pâna
la aparitia simptomelor clinice, dureaza pâna la 8-24 de saptamâni
în caz de vindecare si pâna la 7-12 ani si mai mult în caz de
cronicizare. S-au constatat cazuri de îmbolnavire a recipientilor cu
HVC dupa transfuzia de plasma de la donatori, peste 7-37 de zile
s-au îmbolnavit de HVC, forma icterica. |
|
Mecanismul de infectare este parenteral. Virusul HVC se
contine în sângele purtatorilor si al bolnavilor ei, respectiv, în
toate mediile biologice (saliva, laptele, secretiile vaginale,
sperma etc.), dar concentratia lui în substratele enumerate este mai
mica. decât a virusului HVB (Chiron Corp, Smeryville, 1989). HVC a
fost înregistrata nu numai în urma transfuziilor, dar si dupa
diverse manorere parenterale - cazuri separate sau în forma de
focare nozocomiale. Receptivitatea la HVC este generala, dar formele
clinice se întâlnesc rar - 25-40% (R.Hopkins, 1981).
Produse naturale recomandate in hepatita virala C:
Solicita o schema de tratament personalizata
Recomanda unui prieten
|
|
