Analize medicale
Valori normale si interpretare pentru
cele mai frecvente analize medicale
ATENTIE!
Valorile normale afisate mai
jos sunt orientative
Plasma
Plasma
este parte lichida a sangelui in care se scalda
celulele sanguine.
Valori normale:
- apa: 46-47%
- substante organice si anorganice: 8-9%
Elemente figurate
-
Valori normale:
|
|
|
Eritrocite
|
F: 4.200.000-5.000.000 /mm 3
B: 4.500.000-5.500.000 /mm 3
Copil la nastere: 4.500.000-6.000.000 /mm 3
|
Leucocite
|
5.000-8.000 /mm 3
|
Granulocite
|
Neutrofile
|
Segmentate 2.500-5.500 /mm 3
Nesegmentate 50-250 /mm 3
|
Euzinofile
|
100-200 /mm 3
|
Bazofile
|
20-40 /mm 3
|
Limfocite
|
1.200-2.400 /mm 3
|
Monocite
|
300-640 /mm 3
|
Trombocite
|
150.000-300.000 /mm 3
|
Elemente figurate -
Variatii ale valorilor normale
|
|
Leucocite |
Cresteri fiziologice normale
- stari de stres
- gravidii
- dupa efort fizic intens
- emotii puternice
- în tratament cu doze mari de
corticosteroizi
- în injenctii cu adrenalina
|
Scaderi patologice
-
febra tifoida si febra paratifoida
-
unele boli infectioase: gripa, rujeola, rubeola, hepatita
acuta
- boli ale
organelor hematopoetice
-
septicemii
-
boala de iradiatie
|
Cresteri patologice
- boli infectioase microbiene mai putin
în febra tifoida si febra paratifoida
- dupa necroza tisulara
-
infarct
- tumori
- dupa interventii chirurgicale
- dupa hemoragii mari
- hemoliza
- uremie crescuta
- coma diabetica
- în timpul acceselor de guta
în leucemie (15.000-150.000)
|
|
Limfocite |
Scaderi patologice
? sub influenta hormonilor
glucocorticoizi
? sindrom Cushing
? uremia crescuta
? boala Hodgking
|
Cresteri patologice
? unele boli cronice: TBC, sifilis
? unele infectii virale
? unele infectii bacteriene (tuse
convulsiva)
? leucemie limfatica cronica
? limfoame maligne
|
|
Neutrofile |
Scaderi patologice
? infectii bacteriene (febra tifoida
sI febra paratifoida)
? infectii virale
? infectii fungice sau parazitare
? intoxicatii medicamentoase
|
Cresteri patologice
? infectii generale si locale
? tumori maligne
? leucemie granulocitara cronica
? intoxicatii
|
|
Euzinofile |
Scaderi patologice
? stari de stres
? dupa un tratament cu
corticosteroizi
? în prima faza a infectiei acute
|
Cresteri patologice
? o crestere >5% indica parazitoze
? boli alergice
? leziuni maligne ale tesutului
hematopoetic
? leziuni dermatologice distructive.
|
|
Bazofile
|
Cresteri patologice
? boli alergice
? leziuni infectioase (rujeola,
rubeola, sinuzite cronice)
? boli mieloproliferative cronice
? leucemie granulocitara cronica
? policitemie vera.
|
|
|
Monocite |
|
Cresteri patologice
? boli alergice
? leziuni infectioase (rujeola,
rubeola, sinuzite cronice)
? boli mieloproliferative cronice
? leucemie granulocitara cronica
? policitemie vera.
|
|
Trombocite
|
Scaderi patologice
? geneza deficitara sau liza crescuta
în splina cu distrugeri exagerate cu factori infectiosi
? soc anafilactic
? stari de defibrilare intravasculara
? diferite leziuni medulare
? metastaze medulare
? anemie pernicioasa hemolitica
? purpura trombocitopenica (scaderi
sub 50.000 trombocite /mm 3 )
|
Cresteri patologice
? dupa hemoragii acute
? dupa splenectocmie
? dupa interventii chirurgicale
? cancere viscerale
? hiperadrenalism
? atrofie splenica
|
|
EXAMENE HEMATOLOGICE
|
Hematocrit
Def.: Marime a volumului ocupat
de globulele rosii într-o proba de sânge în raport cu volumul
probei, exprimata în procente
|
Valori normale
|
B: 42-48%
|
F: 40-43%
|
Hemoglobina
|
Valori normale
|
B: 13-17 g/100 mL |
|
F: 11-15 g/100 mL |
VSH (VSE)
Def.: Viteza de sedimentare a
hematiilor (viteza de sedimentare a eritrocitelor) = Viteza cu
care globulele rosii se separa de plasma sanguina si se depun
la fundul tubului asezat în pozitie verticala
|
Valori normale
|
la o ora
|
B: 1-10 mm
|
la doua ore
|
7-15 mm
|
F: 2-12 mm
|
12-20 mm
|
Cresteri patologice
? boli infectioase
? boli inflamatorii (ex. tuberculoza
activa, reumatism poliarticular acut)
? septicemii
? leucoze
? mielom
? boala Hodgkin - neoplasm al
ganglionilor limfatici
? nefroze
? boli de colagen
|
Scaderi patologice
? boli alergice
? hepatita epidemica
Cresteri fiziologice normale
? menstruatie
? ultimele luni de sarcina
? la copii.
|
|
Timp de sângerare (TS)
|
Valori normale: 2-4 minute
|
Durata necesara pentru ca o incizie de
dimensiuni standardizate, practicata în scop semi-diagnostic,
sa înceteze sa mai sângereze .
|
Timp de coagulare (TC)
|
Valori normale:
2-4 minute
|
Cresteri
? hemofilie
? afibrinogenie.
|
|
Fibrinogen
Def.: Proteina plasmatica
sintetizata în ficat si intervenind în coagulare
|
|
Cresteri patologice
? stari reumatice
? colagenoze (sin.: conectivita)
? infectii pulmonare acute
? cancere pulmonare
? dupa interventii chirurgicale
|
Scaderi patologice
? afectiuni hepatice grave (ficatul
nu sintetizeaza)
? afibrinogenie congenitala - boala
foarte rara.
|
|
Timpul Howell
|
Valori normale: 1-2 minute
|
Cresteri patologice - Asemanator cu timpul
de coagulare (TC)
|
Timpul Quick (timp de protrombina)
|
Valori normale: 13-15 secunde
|
Def.: Timp de coagulare a
plasmei sanguine în prezenta unui extract de tesut de origine
umana, animala sau sintetica, tromboplastina
Cresteri patologice
? hipo- si afibrinogenie
? în prezenta anticoagulantelor
circulante
? hipoprotrombinemie
? în prezenta antitrombinelor.
|
|
|
PRINCIPALII CONSTITUIENTI ANORGANICI
AI SANGELUI
|
|
CATIONI
|
Sodiu
|
Valori normale:
310-345 mg/100 mL
|
Scaderi patologice
? aport salin insuficient
? deshidratari globale
? ingestii scazute de lichide
? poliurii (în diabet zaharat)
? insuficienta renala cronica
? insuficienta corticosuprarenala
|
Cresteri patologice
? pierderi de lichide la nivel
extrarenal
(ex.: transpiratii excesive, diaree, voma)
? pierderi de lichide la nivel renal
(ex.: diabet insipid, insuficienta renala)
? insuficienta cardiaca
? traumatisme cerebrale
? hiperaldosteronism
|
Calciu
|
Valori normale:
8,5-10,5 mg/100 mL
|
Scaderi patologice
? tetanii
? insuficienta renala
? rahitism
? osteomalacie
? hipovitaminoza D
? hipoparatiroidism
|
Cresteri patologice
? hipervitaminoza D
? hiperparatiroidism
? nefropatii cronice
? mielom multiplu
|
Magneziu
|
Valori normale:
2,5 mg/100 mL.
|
|
Creste odata cu calciul
|
Fier
|
Valori normale: (sideremie =
concentratia Fe in sg)
B: 90-160 ľg/100 mL
F: 80-130 ľg/100 mL
|
Scaderi patologice
? anemii feriprive
? hemoragii
? tratamente cu vitamina B12
? stari infectioase cronice
? nefropatii cronice
? poliartrita reumatoida
? procese neoplazice
|
Cresteri patologice
? hepatite (se degradeaza hemoglobina)
? când capacitatea de a prelua Fe 2+ în maduva este
depasita de capacitatea de producere prin degradarea
eritrocitelor
? hemosideroza
? hemocromatoza
|
Cupru
|
Valori normale:
80-130 ľg/100 mL
|
Scaderi patologice
? boala Menkes
? sindrom nefrotic
|
Cresteri patologice
? infectii acute sau cronice
? infarct miocardic
? leucemii acute
? neoplasme
? boala Wilson
|
Zinc
|
Valori normale:
0,8-1,4 mg/L
|
Scaderi patologice
? sarcina
? boli infectioase cronice (TBC)
? pierderi renale
? inflamatii
|
Cresteri patologice
? reumatism acut
? stari de hemoliza
|
Potasiu
|
3,5-4,5 mEq/L
( 40-400 mEq/L intracelular,
citoplasma celulelor, musculatura striata, miocard,
hematii)
|
Scaderi patologice
? pierderi digestive (diaree, voma)
? disgravidii
? stenoza pilorica
? diaree
? fistule digestive
? pierderi urinare
|
Cresteri patologice
? insuficienta corticosuprarenala
? distrugeri celulare cu alterari ale
functiei renale
? insuficienta renala acuta sau
cronica
|
Nichel
|
Valori normale:
1,2-4,6 ľg/L
|
Scaderi patologice
? ciroza hepatica
? uremie crescuta
|
Cresteri patologice
? infarct miocardic
|
Cobalt
|
Valori normale:
1,2-3,6 ľg/L
|
|
|
ANIONI
|
Clor
|
Valori normale:
345-395 mg/100 mL
|
Scaderi patologice
? pierderi digestive
? insuficienta renala acuta sau
cronica
? administrari de diuretice de tipul furosemidului
? alcaloze metabolice
|
Cresteri patologice
? aport salin crescut
? deshidratari si hiperhidratari
hipertone
? nefropatii intestinale
? intoxicatie cu acetazolamid
|
Fosfor
|
Valori normale:
Adulti: 3-4,5 mg/100 mL
Copii: 4-6 mg/100 mL
|
Scaderi patologice
? rahitism
? hipovitaminoza D
? hiperparatiroidism (invers ca la Ca
2+ )
? utilizare excesiva de antiacide cu
Al(OH) 3 sau Mg(OH) 2
|
Cresteri patologice
? insuficienta renala acuta sau
cronica
? diabet zaharat
? hipoparatiroidism
? hipervitaminoza D
|
Sulf
|
Valori normale:
120-170 mg/100 mL
|
|
|
Bicarbonat
|
Valori normale:
Adulti: 60 volume CO 2 /100 mL
Copii: 46-63 volume CO 2 /100 mL
|
|
Iod
|
Necesar:
100-200 ľg/24 h din care
organismul retine doar 10 ľg
|
Scaderi patologice
? hipotiroidism (gusa endemica)
|
Cresteri patologice
? hipertiroidism (boala Basedow)
|
|
|
PRINCIPALII
CONSTITUIENTI ORGANICI AI SANGELUI
|
|
COMPUSII NEAZOTATI
|
Glucoza
|
Valori normale:
70-120 mg/100 mL
|
Scaderi patologice
? hiperinsulinism
? hipertiroidism
? atrofia galbena a ficatului
|
Cresteri patologice
? diabet zaharat
? hipersecretie de adrenalina
? tumori hipofizare sau suprarenale
La 180 mg glucoza /100 mL sânge,
rinichiul nu mai face fata reabsorbtiei si glucoza trece
în
urina = glucozurie (sinonim: meliturie)
|
Acid lactic
|
Valori normale:
9-15 mg/100 mL
|
|
Cresteri patologice
? hepatopatii
? insuficienta cardiaca
? dupa eforturi fizice mari.
|
Acid piruvic
|
Valori normale:
0,9-1,2 mg/100 mL
|
|
Cresteri patologice
? deficienta de vitamina B 1
? alcoolism
? în cursul exercitiilor fizice grele
|
Lipide totale
|
Valori normale:
600-800 mg/100 mL
|
Scaderi patologice
? nou-nascuti
? hipertitoidie (arderile sunt mai
inense)
|
Cresteri patologice
Cresteri primare (mostenite, familiale);
Cresteri secundare
? guta
? diabet
? alcoolism
? administrare de anticonceptionale
orale
? hipotiroidie
|
Colesterol
|
Valori normale:
120-200 mg/100 mL
|
Scaderi patologice
? sarcina
? hipertitoidie (arderile sunt mai
inense)
|
Cresteri patologice
? ateroscleroza
? diabet
? guta
|
|
|
COMPUSI AZOTATI
NEPROTEICI
|
Uree
|
Valori normale:
20-40 mg/100 mL
|
Scaderi patologice
? insuficienta renala
? degradare excesiva de proteine
? tumori
? iradieri
? aport excesiv de proteine alimentare
|
Cresteri patologice
? atofia galbena
? necroza hepatica (nu se sintetizeaza
uree)
|
Acid uric
|
Valori normale:
F: 2,6-6 mg/100 mL
B: 3,5-7 mg/100 mL
|
Scaderi patologice
? afectiuni hepatice
|
Cresteri patologice
? guta
? leucemie
? boli de iradiatie
|
Creatina
si
creatinina
|
Valori normale:
Creatina:
0,2-0,6 mg/100 mL
Creatinina:
0,6-1,1 mg/100 mL
|
Scaderi patologice
? functiuni hepatice defectuase
|
Cresteri patologice
? distrofie musculara
? miastenia gravis
? poliomielita
|
Bilirubina
|
Valori
normale:
Bilirubina
directa (conjugata):
0,1-0,2 mg/100 mL
Bilirubina
indirecta (libera, neconjugata):
0,1-0,6 mg/100 mL
Bilirubina totala
(directa + indirecta): 0,2-0,8 mg/100 mL
|
Cresteri
patologice : icter (colorare
în galben a pielii, scleroticii (albul ochiului) si a
mucoaselor, din cauza acumularii în sânge a bilirubinei)
Icter mecanic
(obstructiv). Datorat
calculilor biliari sau diverselor tumori. Ficatul
functioneaza normal, dar nu poate elimina bilirubina.
Caracteristici:
bilirubina directa crescuta;
urobilinogen normal;
hemoliza normala.
Icter
hemolitic. Datorat
degradarii crscute a eritrocitelor. Ficatul nu poate
conjuga toata bilirubina indirecta.
Caracteristici:
bilirubina indirecta crescuta;
stercobilinogen
crescut;
urobilinogen crescut;
hemoliza ridicata.
Icter
hepatocelular. Datorat
microbilor (virusul hepatic). Celulele hepatice sunt
afectate.
Caracteristici:
bilirubina directa crescuta;
bilirubina indirecta
crescuta;
urobilinogen crescut;
hemoliza ridicata.
Icterul
nou-nascutului. .
. fiziologic - frecvent la prematuri;
. la laptele matern - cauzat de prezenta în
lapte a unei substante ce împiedica conjugarea bilirubinei.
|
COMPUSI AZOTATI PROTEICI
|
Proteine
|
Valori normale:
6-8 g/100 mL
|
Scaderi patologice
? afectiuni ale ficatului
? ingestii scazute de proteine
? eliminari mari de proteine în arsuri
grave
? în pierderi prin urina
|
Cresteri patologice
? în poliglobulii (boala rara)
? aparitia de proteine anormale
Disproteinemie = orice afectiune
caracterizata printr-o hiperproductie de imunoglobuline (disglobulinemie
= anomalie cantitativa sau calitativa a globulinelor)
|
Reactia cu timolul
|
0-5 unitati Mac Lagan ŕ reactie negativa
5-7 unitati Mac Lagan ŕ reactie slab pozitiva
> 7 unitati Mac Lagan ŕ reactie intens pozitiva.
|
|
Fosfataza
Alcalina :
Valoare Normala :
25 - 115 UI
Crescuta : Boli de Ficat - Cai biliare (obstructie
canale biliare [calculi, cancer], colestaza [nutritie totala
parenterala, sepsis, antibiotice, medicamente.], colecistita
acuta, metastaze hepatice, hepatita, CMV, Mononucleoza
Infectioasa, Ciroza [biliara primara, alcoolica.]), Boli
Osoase (metastaze osoase osteoblastice, cancer primitiv osos
Paget, hiperparatiroidism [primar sau secundar], fracturi în
curs de vindecare, osteomalacie, ricketsi, poliartrita
reumatoida), pancreatita acuta, insuficienta cardiaca
congestiva, sarcina / nastere, Cancer (metastaze osoase /
hepatice, mielom multiplu, leucemie), Medicamente (medicamente
colestatice, antibiotice, fenotiazide, estrogeni,
contraceptive orale, indometacin, INH, Metrotrexat),
hipertiroidism, perforatie / infarct intestinal, sarcoidoza,
sepsis.
Scazut : hipofosfatemie, hipotiroidism,
malnutritie.
GGTP, GGT
(gamma
glutamil transpeptidaza / transferaza; specifica pentru
patologia hepatica, nu se gaseste în os, se coreleaza cu
fosfataza alcalina)
Valoare Normala : 10 - 50 UI
Crescuta : boli hepatice, colestaza, Cancer (metastaze
hepatice, hepatom, pancreatic), Hepatita, icter obstructiv,
traumatism hepatic, pancreatita acuta, hepatita alcoolica,
Medicamente (Dilatin, Fenobarbital), insuficienta cardiaca
congestiva, sepsis, Sindrom nefrotic, Mononucleoza Infectioasa.
TGO, GOT, AST
(transaminaza
glutamil oxaloacetica serica, aspartat aminotransferaza)
Valoare Normala : 0 - 40 UI
Crescuta : IMA, Boli hepatice (hepatita,
staza, necroza, , colestaza, ciroza, obstructie biliara),
miocardita, insuficienta cardiaca congestiva, embolism /
infarct pulmonar, traumatisme, pancreatita acuta, boli
musculatura scheletica, arsuri, anemie hemolitica, medicamente
(antibiotice, Mevacor, antihipertensive, contraceptive orale,
Teofilina, INH), Mononucleoza Infectioasa.
TGP, GPT, ALT
(transaminaza
glutamil piruvica, alanin aminotransferaza)
Valoare Normala : 0 - 40 UI
Crescuta : Boli hepatice (hepatita, ciroza,
ficat de soc, insuficienta hepatica în stadii terminale,
necroza, staza, colestaza, cancer, obstructie biliara),
pancreatita acuta, Medicamente (Alopurinol, INH, Metotrexat,
contraceptive orale, Fenitoina, Aspirina, Aldomet, Indocin,
Heparina, Antibiotice), insuficienta cardiaca congestiva, boli
ale musculaturii scheletice, Mononucleoza Infectioasa, soc,
IMA, miocardita.
LDH
(lactic
dehidrogenaza)
Valoare Normala : 50 - 240 UI
Crescuta : IMA (vârf 3-4 zile postinfarct,
LDH-1 este mai sensibila, LDH-1>LDH-2), miocardita,
insuficienta cardiaca congestiva, Anemie Hemolitica, hemoliza,
infarct (pulmonar, renal, intestinal), boli hepatice (hepatita,
necroza.), cancer, leucemie acuta, limfom, boli ale
musculaturii skeletice, AVC, soc caloric, necroza tisulara,
transfuzii, Mononucleoza Infectioasa.
Bilirubina Totala
(icter
vizibil > 2.5-3.0 mg/dl)
Valoare Normala : 0.2 - 1.5 mg/dl sau
3 - 25 umol/l (SI)
Bilirubina Totala crescuta : boli de ficat -
cai biliare (hepatita, obstructie biliara [calculi coledocieni,
calculi veziculari, stricturi, atrezie, cancer (primar sau
metastaze), traumatism chirurgical, pancreatita),colestaza,
ciroza, ficat de staza, sepsis, nutritie totala parenterala,
Medicamente (Halotan, contraceptive orale, Alopurinol,
antibiotice, steroizi, INH, Indometacin, Metildopa,
sulfonamide, Tolbutamida, Cloramfenicol, Clorpromazin),
Mononucleoza Infectioasa, insuficienta hepatica, ictere
ereditare (eg. Gilbert).
Bilirubina directa
(conjugata, hidrosolubila, apare si în
urina):
Valoare Normala : 0.3 mg/dl sau 4
umol/l
Crescuta : obstructie biliara (calculi
veziculari, calculi coledocieni, stricturi, cancer (metastaze,
hepatom, pancreatic, ampulom, colangiocarcinom), pancreatita,
hepatita (virala, toxica, medicamentoasa), sepsis, nutritie
parenterala totala, ciroza (biliara primitiva, alcoolica.),
Dubin Jhonson, Rotor, boala Wilson .
Bilirubina indirecta
(neconjugata),
Valoare Normala : 1.0 mg/dl
sau 18 umol/l
Crescuta : hemoliza, transuzii, Sickle Cell
Anemia, hematom în resorbtie, hepatita, ciroza, sepsis,
insuficienta hepatica congestiva, cancer, insuficienta
hepatica, Gilbert, Crigler - Najjar.
Albumina
(origine
hepatica, 55 - 65 % proteine totale, t ˝ 15-18 zile)
Valoare Normala : 3,4 - 5.6 g/dl
Crescuta : hemoconcentratie, deshidratare.
Scazuta : Hiperhidratare, malnutritie, boli
hepatice (hepatita, ciroza, insuficienta hepatica), Sindrom
Nefrotic, glomerulonefrita cronica, enteropatii cu pierdere de
proteine (Crohn, colita ulcerativa, boala Whipple.), sarcina,
cancer, arsuri severe, malabsorbtie, imobilizare prelungita.
Proteine Totale
(albumina
+ globuline),
Valoare Normala : 5.6 - 8.4 g/dl
Crescute : deshidratare, mielom multiplu,
sarcoidoza, inflamatii cronice, colagenoze (LED, PA,
sclerodermie.), macroglobulinemie
Scazute : vezi Albumina Scazuta
Acid Uric
,
Valoare Normala :
2.4 - 7.5 mg/dl sau 140 - 440 umol/l
Crescuta : guta, deshidratare, insuficienta
renala cronica, diuretice (tiazide), alcoolism, leucemie,
limfom, mielom multiplu, boli mieloproliferative, radioterapie,
anemie hemolitica, dieta bogata în nucleoproteine, malnutritie,
Policitemia Vera, toxemia gravidica, medicamente (chimioterapice),
diabet insipid.
Scazut : Medicamente (Alopurinol, Probenecid,
Salicilati, corticosteroizi, Warfarin), SIADH, Hemocromatoza,
bsoli hepatice, boala Wilson , Sindrom Fanconi.
Osmolalitatea
(mOsmol
/ kg = mmol / kg, estimare = 2 [Na] + Azot ureic / 2.8 + glc /
18)
Valoare Normala : 274 - 296 mOsmol / kg
Crescuta : deshidratare, hiperglicemie (diabet
zaharat, coma hiperosmolara noncetotica), hipernatremie,
uremie, diabet insipid (central sau nefrogen), toxine (etanol,
metanol, etilen glicol), Medicamente (diuretice, manitol),
hipercalcemie.
Scazuta : hiponatremie, SIADH, intoxicatie cu
apa, hiperhidratare
Colesterol Total
:
Preferabil < 200 mg/dl sau 5.18 mmol/l,
borderline - risc moderat 200 - 239 mg/dl,
risc crescut > 240 mg/dl sau > 6.20 mmol/l
Factori de risc pentru boala coronariana : vârsta (barbati >
44, femei > 54), fumat, HTA, HDL < 35 mg/dl, diabet,
antecedente familiale, Colest / HDL > 4.5
Crescuta : Hipercolesterolemie, Diabet
zaharat, hipotiroidism, IMA, trimestrul 3 al sarcinii,
afectiuni biliare, colestaza, obstructie biliara, Sindrom
Nefrotic, dieta bogata în colesterol, sedentarism, obezitate,
Hipercolesterolemie familiala, Hiperlipoproteinemii ,
Medicamente (steroizi, contraceptive orale, fenotiazide,
Fenitoina)
Scazut : malnutritie, hipertiroidism, boli
hepatice, insuficienta hepatica, mielom multiplu, malabsorbtie,
anemie hemolitica, Medicamente (Niacina, Alopurinol,
Colchicina, INH, Mevacor, Pravachol, Cholestiramina, Zocor,
Lescol, fibre)
Trigliceride
,
Valori Normale :
30 -135 mg/dl sau 0.34 - 1.52 mmol/l
Crescute : Hiperlipoproteinemii primare
(I-V), diabet zaharat, hipotiroidism, IMA, pancreatita acuta,
alcoolism (acut sau cronic), Sindrom Nefrotic, boli hepatice,
dieta bogata în lipide/glucide, guta, sarcina, Medicamente (sterorizi,
estrogen, contraceptive orale, lipide administrate intravenos),
glicogenoze.
Scazute : malnutritie, malabsorbtie,
hipertiroidism, medicamente ce scad trigliceridemia
LDL colesterol
:
Preferabil
< 130 mg/dl, borderline - risc moderat
130 - 159 mg/dl, risc crescut > 160 mg/dl; [LDL
= colesterol total - TG/5 - HDL]
HDL colesterol
:
risc cardiac scazut > 45 mg/dl sau 1.16 mmol/l,
risc cardiac crescut < 35 mg/dl sau 0.90 mmol/l
Crescut : sport regulat, aport moderat de
alcool, Niacina
Scazut : fumat, sedentarism, obezitate,
insuficienta renala, diabet, beta blocante.
Amilaze
,
Valori Normale :
20 - 140 UI; provin din pancreas, gl. salivare, ficat.
Crescute : pancreatita acuta, ulcer peptic
perforat (posterior), colecistita acuta, obstructie canal
cistic, cancer pancreatic, pseudochist pancreatic, ascita
pancreatica, ocluzie intestinala, perforatie intestinala,
infarct intestinal, peritonita, apendicita acuta, sarcina,
sarcina extrauterina, ruptura de chist ovarian,
coledocolitiaza, parotidita, oreion, traumatism de gl.
salivare sau pancreas, infarct pulmonar, arsuri, cetoacidoza
diabetica, insuficienta renala, alcoolism acut,
colangiopancreatografie retrograda endoscopica,
macroamilazemia, Medicamente (Morfina, Aspirina, diuretice
tiazidice, corticosteroizi, Azartioprina, contraceptive orale),
ciroza.
Scazute : pancreatita cronica în stadiu
terminal, insuficienta hepatica, hepatita severa.
Lipaza
,
Valori Normale :
20 - 140 UI, în diagnosticul tardiv al
pancreatitei acute, creste la 2 saptamâni, dupa un episod acut
de pancreatita; specifica pancreasului.
Crescuta : pancreatita acuta, cancer
pancreatic, colecistita acuta, obstructie canal pancreatic,
ocluzie intestinala, infarct intestinal, ulcer peptic perforat,
narcotice.
CPK, CK
(creatin
fosfokinaza),
Valori Normale : 5 - 200 UI (izoenzime MB,
MM, BB)
Crestere CPK totala : IMA, chirurgie cardiaca,
post injectii IM, traumatisme, sindrom de strivire,
politraumatisme, resuscitare cardio pulmonara, defibrilare,
electrocutare, miozita, rabdomioliza, AVC, eforturi intense,
soc.
Crestere CPK - MB : IMA, angina instabila,
chirurgie cardiaca, ischemie cardiaca, miocardita acuta,
pericardita, cardiomiopatie, defibrilare, rabdomioliza,
distrofii musculare.
Crestere CPK - BB : AVC, hemoragie
subarahnoidiana, tumori cerebrale, convulsii, soc, traumatisme
craniene, neurochirurgie, embolism / infarct pulmonar, cancer
(digestiv, sân, ovar, plamân).
Crestere CPK - MM : traumatisme, sindrom de
strivire, post operator, injectii IM, EMG, rabdomioliza,
miozita (poli-, dermato-), distrofie musculara, efort fizic
intens, hipertermie maligna, convulsii.
|
|
